সম্প্রতি, চীনের জিয়ান মেডিকেল কলেজের প্রথম অনুমোদিত হাসপাতালের ব্রেন হাসপাতালের শেনওয়াই ওয়ার্ডে, খুলির ত্রুটি মেরামত করার জন্য প্রথমবারের মতো নতুন পলিথেরেথারকেটোন (পিইইকে) উপাদান ব্যবহার করা হয়েছে, যা হাসপাতালের নিউরোসার্জারি প্রযুক্তিকে চিহ্নিত করেছে। নতুন উচ্চতা।
ছয় মাস আগে, 48- বছর বয়সী মিঃ ঝাং ঘটনাক্রমে সিঁড়ি থেকে পড়ে গিয়েছিলেন এবং তাকে জিয়ান মেডিকেল কলেজের প্রথম অনুমোদিত হাসপাতালের ব্রেন হাসপাতালের শেনওয়াই ওয়ার্ডে পাঠানো হয়েছিল৷ ডাক্তার তাকে গুরুতর ক্র্যানিওসেরেব্রাল ইনজুরি, ডান ডুরা মেটারে নির্ণয় করেছেন। হেমাটোমা, মস্তিষ্কের হার্নিয়েশন। প্রাসঙ্গিক পরিদর্শন শেষ করার পর, অনারারি ডিন প্রফেসর লিউ ওয়েইপিং এবং ডিরেক্টর ডিং ঝিবিন জনাব ঝাং-এর জন্য ক্র্যানিওটমি এবং ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমাটোমা অপসারণ প্লাস ডিকম্প্রেসিভ ক্রানিয়েক্টমি করার জন্য দলকে নেতৃত্ব দেন। অপারেশনের পর, মিঃ ঝাং কোণার দিকে ঘুরলেন এবং ভালভাবে সুস্থ হয়ে উঠলেন। এই ভর্তিটি আগের অপারেশন থেকে অবশিষ্ট মাথার খুলির ত্রুটির জন্য আরও চিকিত্সা করা হয়েছিল।
মানুষের মাথার খুলি 23টি অনিয়মিত হাড় নিয়ে গঠিত যা মস্তিষ্কের টিস্যুকে সমর্থন করে এবং রক্ষা করে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে আঘাতজনিত মাথার খুলির ত্রুটিগুলি ডিকম্প্রেসিভ ক্রানিয়েক্টমির কারণে ঘটে বিষণ্ণ কমিনিউটেড স্কাল ফ্র্যাকচার, খোলা ক্র্যানিওসেরেব্রাল ইনজুরি, অবাধ্য ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের সাথে মিলিত গুরুতর বন্ধ ক্র্যানিওসেরেব্রাল ট্রমা। যখন মাথার খুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, মস্তিষ্কের টিস্যুতে মাথার খুলির প্রতিরক্ষামূলক বাধা থাকে না এবং যখন আবার মাথার আঘাতের সম্মুখীন হয়, তখন গুরুতর পরিণতি ঘটতে পারে। একই সময়ে, শরীরের অবস্থানের পরিবর্তনের কারণে রোগীর মস্তিষ্কের টিস্যু বারবার ঝুলে যায় এবং ফুলে যায়। বাহ্যিক বায়ুমণ্ডলীয় চাপের প্রভাবে, এটি বিপাকীয় ব্যাধি এবং মস্তিষ্কের টিস্যুর কার্যকরী ব্যাধির দিকে পরিচালিত করতে পারে। বাহ্যিক তাপমাত্রার পরিবর্তন মস্তিষ্কের টিস্যুকেও উদ্দীপিত করবে এবং রোগীদের বিভিন্ন উপসর্গ থাকবে। মাথা ঘোরা, মাথা ঘোরা, বিরক্তি, ক্লান্তি, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, বিষণ্নতা, নিরাপত্তাহীনতা এবং বিভিন্ন মানসিক ব্যাধি।
মাথার খুলির ত্রুটি মেরামতের অস্ত্রোপচারের জন্য চিকিত্সার ইঙ্গিতগুলি হল: 1. মাথার খুলির ত্রুটির ব্যাস 3 সেন্টিমিটারের বেশি; 2. ত্রুটি সাইট চেহারা বাধা; 3. মাথার খুলির ত্রুটি সম্পর্কিত ক্লিনিকাল লক্ষণ রয়েছে। অস্ত্রোপচারের সময় অস্ত্রোপচারের 6-12 মাস পরে সঞ্চালিত করা উচিত, এবং কিছু বিশেষজ্ঞরা প্রাথমিক ক্র্যানিওপ্লাস্টির (3 মাসের মধ্যে) পরামর্শ দেন।
ক্রানিয়াল মেরামতের উপকরণগুলির মধ্যে রয়েছে ধাতব বিশুদ্ধ টাইটানিয়াম এবং পলিথেরেথারকেটোন (পিইইকে)। বিশুদ্ধ ধাতু টাইটানিয়াম এর সুবিধা হল: 1. ভাল জারা প্রতিরোধের এবং পরিধান প্রতিরোধের; 2. চমৎকার জৈব-হিস্টোকম্প্যাটিবিলিটি; 3. অস্ত্রোপচারের সময় হাড় উইন্ডো মার্জিন মোকাবেলা করার প্রয়োজন নেই; 4. পাতলা প্লেট এবং হালকা জমিন; 5. সম্পূর্ণ ফাইব্রোব্লাস্ট টাইটানিয়াম জালের ছিদ্রগুলিতে বৃদ্ধি পেতে পারে। অসুবিধা: 1. সিটি, এমআরআই, এবং এক্স-রে শিল্পকর্ম আছে; ধাতব অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের নিষিদ্ধ করা হয়; 2. প্রান্তটি তীক্ষ্ণ এবং চামড়া কাটা সহজ এবং দীর্ঘস্থায়ী ছেদ আলসার হওয়ার কারণে প্রস্থেসিস উন্মুক্ত হয়; প্রোটিউবারেন্স এবং ভ্রু খিলানকে পুরোপুরি আকৃতি দেওয়া কঠিন; 4. এটির বৈদ্যুতিক এবং তাপ পরিবাহিতা রয়েছে এবং এটি একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য খুব ঠান্ডা বা অতিরিক্ত গরম পরিবেশে রাখা যাবে না; 5. এটি বহিরাগত শক্তি দ্বারা বিকৃত হতে পারে; 6. মাথার ত্বক পরিধান করে পাতলা হয়ে যায় বা এমনকি ইমপ্লান্টগুলিও উন্মুক্ত হয়ে যায়।
পলিথেরেথারকেটোন (পিইকে) এর সুবিধা হল 1. ভাল ইমপ্লান্ট আরাম: হালকা উপাদান, তাপ নিরোধক; 2. ভাল জৈব সামঞ্জস্যপূর্ণ; অ-পরিবাহিতা, চাপ বিচ্ছুরণ, প্রভাব প্রতিরোধের; 3. ভাল ছবি বৈজ্ঞানিক কর্মক্ষমতা: কোন শিল্পকর্ম, এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, এমআরআই প্রভাব ভাল; 4. ভাল শারীরবৃত্তীয় পুনর্গঠন: 3D মডেলিং এবং শারীরবৃত্তীয় আকৃতির পুনর্গঠন, নিখুঁত ফিট। অসুবিধা হল উচ্চ মূল্য। PEEK উপাদান ব্যবহার করে মেরামতের জন্য, মেরামতের উপাদানটি এম্বেড করা এবং মাথার খুলির ত্রুটির সাথে লাগানো প্রয়োজন। অপারেশন চলাকালীন, হাড়ের মার্জিন সম্পূর্ণরূপে প্রকাশ করার জন্য এপিডুরাল স্তরটি সাবধানে খোসা ছাড়িয়ে নেওয়া প্রয়োজন। টাইটানিয়াম ধাতব প্লেটগুলির অত্যধিক ইমপ্লান্টেশনের সাথে তুলনা করে, অপারেশনটি আরও কঠিন।
রোগী এবং তার পরিবারের সাথে সম্পূর্ণভাবে যোগাযোগ করার পর, জনাব ঝাং এবং তার পরিবার অবশেষে ত্রুটিপূর্ণ মাথার খুলি মেরামত করার জন্য পলিথেরেথারকেটোন (PEEK) উপাদান ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেন। ক্র্যানিওপ্লাস্টি হল নিউরোসার্জারিতে "আইসিং অন দ্য কেক"। যদিও মেরামত সার্জারি বড় নয়, এটি সংক্রমণ, প্রত্যাখ্যান এবং ইমপ্লান্ট এক্সপোজারের মতো গুরুতর জটিলতার ঝুঁকিপূর্ণ। রোগীর সাধনা মেটাতে এবং অপারেশনের নিরাপদ বাস্তবায়ন নিশ্চিত করার জন্য, বিশেষজ্ঞ দল অস্ত্রোপচারের পূর্বে পরিদর্শন এবং আলোচনাকে নিখুঁত করেছে এবং একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ অস্ত্রোপচার পরিকল্পনা তৈরি করেছে। অ্যানেস্থেসিওলজি এবং সার্জারি বিভাগের পূর্ণ সহযোগিতায়, বিশেষজ্ঞ দল জনাব ঝাং-এর জন্য PEEK ক্র্যানিওপ্লাস্টি করেছে এবং অপারেশনটি সুষ্ঠুভাবে সম্পন্ন হয়েছে। অপারেশনের পর, মিঃ ঝাং সুস্থ হয়ে উঠেছেন এবং হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়েছে।